이 글에서는 버티컬 점프에 영향을 미치는 요소와 맞춤형 평가의 중요성을 설명합니다. 첫 글에서는 발목 통증이 점프 퍼포먼스에 미치는 영향을 다뤘고, 지역 상호 의존성 개념이 점프 성과에 중요한 역할을 한다고 강조했습니다.

이번 글에서는 조(Joe)의 사례를 통해 발목 가동성 제한이 점프 능력에 미치는 영향을 탐구합니다. 연구에 따르면 발목 배측굴곡 제한은 무릎과 발목의 힘 생성 및 에너지 재사용을 방해하여 성과에 부정적 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 기본 문제를 해결하지 않고 고도 테스트로 넘어가면 문제를 악화시킬 수 있으므로, 각 클라이언트의 상태를 정확히 평가하는 것이 중요합니다.

마지막으로, 클라이언트의 목표에 맞는 맞춤형 프로그램 제공을 위해 평가와 문제 해결 접근이 필요하다는 점을 강조하며, 벨라(Bella)라는 또 다른 사례를 소개합니다.

이 시리즈의 첫 번째 글에서는 발목 통증을 가진 클라이언트를 기능 평가를 통해 살펴보고, 이 통증이 버티컬 점프 능력에 어떻게 영향을 미치는지 설명했습니다. 퍼포먼스에 방해가 되는 원인을 찾기 위해 가정에 의존하지 않고 과학적으로 접근하는 것이 목표였습니다. 여기서 핵심 개념은 지역 상호 의존성입니다. 이는 몸의 한 부위가 다른 부위에 영향을 미친다는 것으로, 기능적 움직임 시스템(FMS)에서 이 개념은 운동 조절과 함께 달리기와 점프 같은 스포츠 성과에 중요한 역할을 합니다. 저명한 코치이자 교수인 프란스 보쉬는 운동 조절이 퍼포먼스를 제한하는 요소가 될 수 있다고 주장하기도 했습니다.

이번 글에서는 퍼포먼스에 영향을 미치는 또 다른 이유를 탐구하며 다음 질문을 다룹니다:

SFMA와 FMS 전문가들은 어떻게 지역 상호 의존성을 FCS(특정 능력 평가)와 스포츠 퍼포먼스로 이어갈까요?

이 질문에 대한 답을 찾기 위해 “어떻게 하면 더 나은 버티컬 점프를 할 수 있을까?”라는 예를 들어 설명하겠습니다.

첫 번째 글에서 설명했듯이, 네 명의 클라이언트가 모두 수직 점프 향상을 목표로 제 시설을 찾았습니다. 제니, 조, 벨라, 브래드는 배구와 농구처럼 점프가 중요한 스포츠를 하고 있죠. 일반적으로는 모두에게 동일한 점프 훈련 프로그램을 줄 수도 있지만, 기능적 움직임 시스템을 통해 과학적이고 체계적인 평가를 거쳐 맞춤형 프로그램을 제공하는 접근을 택하고 있습니다.

개별적인 평가 결과, 이 네 명은 각각 다른 문제를 가지고 있었습니다. 한 명은 통증이 있었고, 또 한 명은 가동성 문제, 다른 한 명은 운동 조절 문제, 마지막 한 명은 독립적인 퍼포먼스 결함이 있었던 겁니다.

이번 시리즈의 두 번째 글에서는 조(Joe)에 대해 다루고 있습니다.

조는 왼쪽 발목의 움직임이 제한되어 있지만, 통증은 없습니다. 제한된 발목의 배측굴곡(dorsiflexion)이 점프 퍼포먼스에 영향을 미치는 이유를 이해하는 것은 매우 중요합니다. 연구에 따르면 발목의 움직임 제한(배측굴곡과 저측굴곡)이 점프나 스쿼트, 착지 등 하체 움직임과 운동 조절에 영향을 미친다고 합니다. 또한 발목 배측굴곡 패턴에 접근하는 데 어려움이 있으면 발목 부상 위험도 높아질 수 있습니다.

발목 배측굴곡이 제한되면 양쪽 스쿼트에서 무릎이 안쪽으로 기울어지거나, 무릎이 중앙으로 이동하고, 대퇴사두근 활성화가 줄어들며, 가자미근(soleus) 활성화가 증가한다는 연구 결과도 있습니다(Macrum, Bell, Boling, Lewek, & Padua, 2012). 이런 변화가 점프에 부정적인 영향을 미칠 가능성이 있습니다. 또 다른 연구에서는 발목 배측굴곡 제한이 착지나 스텝 다운과 같은 다른 움직임에도 영향을 미친다고 합니다(Bell-Jenje et al., 2016; Begalle et al., 2015; Fong, Blackburn, Norcross, McGrath, & Padua, 2011 등).

조의 경우, 배측굴곡 제한이 발목 저측굴곡(plantarflexion)에도 영향을 미친다면 점프 퍼포먼스에 영향을 줄 수 있을까요? 연구에 따르면 발목 저측굴곡이 제한되면 무릎에 더 많은 힘이 실리게 되며(Arakawa, Nagano, Hay, & Kanehisa, 2013), 카운터 무브먼트 점프에서 발목 저측굴곡과 어깨 패턴이 중요한 역할을 한다고 합니다(McErlain-Naylor, King, & Pain, 2014).

발목 배측굴곡의 제한은 발목에서 생성되는 힘의 비율에도 영향을 줄 수 있습니다. 배측굴곡 대 저측굴곡 비율(DF)이 낮아지면 발목 염좌 발생률이 높아진다는 보고가 있으며(Baumhauer, Alosa, Renstrom, Trevino, & Beynnon, 1995), 호주 군인 연구에서는 배측굴곡 범위가 부상 예측에 중요한 요소로 나타났습니다(Pope, Herbert, & Kirwan, 1998). 배구 선수의 슬개건염과도 관련이 있다는 연구도 있습니다(Malliaras et al., 2006).

발목 기능의 문제로 발목에서 생성할 수 있는 힘을 제대로 활용하지 못하는 것은 마치 주차 브레이크를 걸고 운전하는 것과 같습니다. 성능을 떨어뜨릴 뿐 아니라 손상 위험도 높아질 수 있습니다. 만약 조의 발목 가동성 제한을 무시하고 더 높은 수준의 테스트로 넘어간다면 어떻게 될까요? 퍼포먼스 영역에서는 종종 선수의 기본적인 피지컬 컨디션을 해결하지 않고 다음 단계로 넘어가곤 합니다. 조의 FCS 결과를 보면, 우리가 원하는 퍼포먼스 수치가 기대에 미치지 못할 때, 이러한 수치가 기능적 문제를 증폭시키는 것인지 아니면 기능적, 구조적 문제와는 무관한 독립적인 퍼포먼스 문제인지 생각해봐야 합니다.

가동성 측면에서, 가동성 테스트에서 역량이 충분하다고 보는 기준은 시작과 종료 자세를 취할 수 있을 만큼의 생리학적 가동 범위를 갖추는 것입니다. 즉, 신체 부위가 최적의 패턴을 나타낼 수 있도록 정렬된 상태를 유지하는 것이 중요하죠. 이러한 자세와 패턴은 효율적으로 힘을 발휘할 수 있도록 돕습니다. 하지만 조는 충분한 가동 범위를 가지고 있지 않았습니다. 생리적 또는 종속적인 가동성이 부족하면 관절이나 조직 위치에 대한 감각 전달이 떨어지게 되고, 이는 힘을 생성하거나 흡수, 재사용하는 능력에 부정적인 영향을 주어 기능 조절을 떨어뜨리게 됩니다.

조는 버티컬 점프 능력을 향상하기 위해 시설을 찾았지만, 수평 점프 테스트(Horizontal Jump Test)는 단순히 점프 방향이나 형태만을 평가하는 것이 아니라, 이 테스트는 조의 발목이 얼마나 효율적으로 힘을 생성하고 에너지를 저장 및 재활용하는지를 확인하는 데 유용한 기능적 평가 도구로 여겨집니다. 수평 점프 테스트는 발목에서 더 많은 출력을 필요로 하며, 수직 점프보다 더 민감하게 측정할 수 있는 지표를 제공합니다(Robertson & Fleming, 1987). FCS 결과를 통해 조의 왼쪽 발목이 점프 시 힘 생성과 에너지 저장 및 재사용에 얼마나 영향을 미치는지 확인할 수 있습니다. 이는 단발 점프나 2:1:2 점프에서 직접적으로 드러납니다.

트리플 브로드 점프(TBJ)와 더블 브로드 점프(DBJ), 스탠딩 브로드 점프(SBJ)를 비교했을 때, 기능적 움직임 시스템(FMS)에서는 두 번째와 세 번째 점프에서 에너지 저장 및 재사용 능력을 반영하는 최소 비율을 110%로 설정합니다. 하지만 조는 105%밖에 나오지 않았고, 이는 두 번째와 세 번째 점프로 이어지면서 에너지가 새고 있다는 의미입니다. 한발 점프를 통해 에너지가 새는 원인을 찾았으며, 조의 왼쪽 다리에서 8.5%의 비대칭이 나타났고, 이는 수평 점프에서 왼쪽 발목이 충분한 힘을 발휘하지 못하고 에너지를 저장하거나 재사용하지 못하는 원인으로 밝혀졌습니다. 이 8.5%가 적어 보일 수 있지만, 운동은 문제를 가중시키는 경향이 있어 복리처럼 그 영향이 커질 수 있습니다.

발목 가동성이 크게 줄어들면 무릎의 움직임과 스쿼트에서의 근육 활성에도 영향을 미친다는 것을 이전 연구에서 확인했습니다(Macrum et al., 2012). 이러한 변화가 점프에도 영향을 미칠까요? 한 연구에서는 그렇다고 말합니다. 점프에서 수평 및 수직 힘 생성의 약 50%와 36%가 발목에서 기여한다고 알려져 있습니다(Robertson & Fleming, 1987). 따라서 조의 가동성 결핍은 기능 저하의 원인일 가능성이 큽니다. 이 문제를 해결하기 전에는 이러한 결핍이 기능과 무관하다고 단정할 수 없습니다. 이를 무시하고 더 높은 수준의 테스트로 넘어가면, 몸이 그 기능을 수행할 준비가 되었는지 확인할 필요성을 일깨워줍니다.

다시 묻습니다: 우리가 기대하는 수치보다 낮은 퍼포먼스를 볼 때, 이러한 수치가 기능적 문제를 증폭(또는 식별)하고 있는 것인지, 아니면 기능적 및 구조적 문제와 무관한 독립적인 퍼포먼스 문제인지요?

기본적인 기능 문제를 밝혀내면, 왜 단순히 목표가 수직 점프라고 해서 기능 문제를 무시하지 않는지를 이해할 수 있습니다. 이들은 모두 점프를 더 높이 하고 싶어 하지만, 점프 훈련이 우선이 아닙니다. 통증이 있는 사람이라면, 그들은 '점프가 부족한 잘 기능하는 선수'가 아니라 환자입니다. 가동성에 상당한 제한이 있다면, 이는 '점프가 부족한 잘 기능하는 선수'가 아니라, 핵심 요소를 활용할 수 없는 상태의 선수라는 뜻입니다.

약한 연결고리 개선으로 성과에 영향을 주는 방법

중요한 고민거리가 있습니다. 클라이언트가 단순히 버티컬 점프 운동에 흥미를 느끼길 원하는 것인지, 아니면 실제 목표 달성을 위해 도움을 기대하는 것인지입니다. 두 경우 모두, 클라이언트가 중요하게 여기는 부분을 찾아서 효과적으로 도움을 주는 것이 중요합니다. 우리의 목표는 단지 재미있는 세션을 제공하는 것이 아니라, 클라이언트가 목표에 도달할 수 있도록 장애물을 제거하고 변화를 만들어내는 것입니다. 이런 변화를 이루는 것이야말로 전문가로서 그들의 성과를 높이고자 하는 본질적인 이유이기도 합니다.

변화를 위해서는 우선 클라이언트의 현재 상태를 평가하여 그들의 목표와 맞는 접근법을 찾아야 합니다. 다시 말해, 그들의 출발점이 어디인지 알아야 합니다. 이를 위해서는 평가(Screening)가 필요합니다. 평가는 클라이언트의 상태를 퍼포먼스, 기능 또는 건강 카테고리 중 어디에 속하는지 분류해줍니다. 간단히 말해, 평가는 건강을 위한 기초적인 개선이 필요한지, 최소한의 기능을 향상시켜야 하는지, 아니면 퍼포먼스를 테스트할 단계인지 알려줍니다. 평가 결과를 통해 클라이언트의 현재 위치와 무엇을 우선적으로 다뤄야 할지 결정할 수 있습니다.

평가 결과는 여전히 통증이나 기능상의 장애에 대해 중요한 정보를 줄 수 있습니다. 제니와 조의 경우, 평가와 검사 결과 통증과 제한된 가동성이 점프 퍼포먼스의 주된 제한 요소임을 알게 되었으며, 다른 원인이 없다는 것이 증명될 때까지 이 점을 중심으로 접근해야 합니다.

이번 시리즈의 세 번째 글에서는 통증이나 가동성 문제는 없지만, 운동 조절에 어려움이 있는 세 번째 선수인 벨라(Bella)에 대해 탐구해 보겠습니다.

– Greg Dea, 퍼포먼스 스포츠 물리치료사